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情系鄉村醫生

發布時間:2019-06-14 10:29

  全邦政協委員、農工黨河南省委副主委、鄭州大學第二附屬醫院副院長楊利霞委員始終關注著醫療衛生事業的發展,她一直不遺余力地為提高人民群眾的醫療保障水平建言獻策。在擔任第十屆全邦政協委員期間,她曾連續兩年建議盡快推行全民醫保,因而受到各級各部門的重視、采納和社會的廣泛關注。最近兩年,她又在為改善鄉村醫生的狀況奔走、呼吁。今年的全邦兩會上,楊利霞委員遞交了《關于加強鄉村衛生隊伍建設的建議》的提案。楊利霞委員說,他之所以關注這個群體,是因為她曾在實地考察和調研中遇到了一個永遠難忘的鄉村醫生。他叫郭光俊,“全邦優秀鄉村醫生”之一,家住河南登封一片淺山丘陵中。


  作家:劉林


  38年來,郭光俊堅持每年四季上山采藥,用中草藥免費為群眾防病治病。近年來,他堅持為所在村村民每年兩次義務體檢,為軍烈屬、五保戶、殘疾人免除的醫藥診療、出診床位等用度共計達20多萬元,而他家的屋子還是老式的土坯墻,因為長時間受潮,用腳一蹬就會掉下一塊土,在村里屬于比較差的。


  楊利霞委員說,鄉村醫生是我邦農村衛生隊伍中的一支重要力量,是農民群眾的健康使者。多年來,他們默默地工作在防病治病第一線,擔負著農村地區常見病、多發病的預防、診斷、治療工作,還要開展兒童計劃免疫、婦幼保健、健康知識宣傳等公共衛生服務工作。在發生各種重大疫情和自然災害時,他們更是不計個人得失認真履行職責,為貫徹落實衛生工作方針政策,保障農民群眾身體健康,維護農村社會穩定等方面發揮了無可替代的重要作用,做出了巨大貢獻。然而就目前而言,鄉村醫生的近況不容樂觀,與農村衛生事業發展的要求越來越不適應。


  楊利霞委員說,主要問題有三個方面:


  鄉村醫生大部分素質和業務水平偏低。河南省的一項調查顯示,在調查的一切行政村中,每個村衛生室擁有執業(助理)醫師不足0.1人,村醫平均年齡在45歲左右,取得執業(助理)醫師資格證書的占13.09%,未通過考試的人員占43.13%。沒有參加執業醫師資格考試和考不過的原因主要為醫學專業學歷不夠、年齡偏大、考試難度大、交不起用度等。


  鄉村醫生收入和福利水平較低。絕大多數鄉村醫生的收入相對低于鄉村教師、州里衛生院人員,與村、州里干部相比就更低。鄉村醫生在承擔各種無償的公共衛生服務的同時,沒有獲得相應的補助或沒有拿到政府規定的行醫補貼,而基本醫療服務的收入難以維持業務的發展,有些鄉村醫生連家庭基本生活都難以維持,部分鄉村醫生被迫離開崗位自謀生路,出現了“鄉醫空白村”。據2006年中邦農村衛生協會統計,目前全邦鄉村醫生總數由350萬人減為80萬人,導致了農村三級衛生網的網底出現25%左右的破裂。“空白村”的村民不得不大病、小病統統往上司醫院跑,大大增加了就醫本錢,造成“看病難、看病貴”的問題,預防保健等公共衛生工作也受到影響,極有可能為艾滋病、人禽流感等傳染病以及其他傳染病疫情的暴發流行埋下嚴重隱患。


  基于此,楊利霞委員說,鄉村衛生隊伍存在的問題,既有農村社會經濟的因素,也有衛生行業政策性和重視程度問題。為切實讓一切人“病者有其醫”,加強鄉村醫生隊伍建設勢在必行。


  楊利霞委員最后說,隨著我邦老齡化社會的到來,慢性病引起的殘疾病人日漸增加,而農村青壯年外出打工,留下了眾多的“老弱病殘”、“空巢老人”和“留守祖孫”,鄉村醫天生為最貼近他們的健康守護者,可以預見,在今后相當長的時期內,他們仍將是農村衛生工作的主力軍。提高鄉村醫生的生活待遇和社會保障水平迫在眉睫,這是穩定鄉村醫生隊伍確當務之急。


  她建議,邦家要明確鄉村醫生的財政補助政策,出臺相關條例,督促地方政府將鄉村醫生的補助列入財政預算,同時加大中央財政轉移支付力度,對地方財政困難的給予一定的資金支持;仿照州里衛生院人員的待遇,提供養老保險、失業保險和城鎮職工基本醫療保險;在全科醫師職稱系列中增設鄉村醫生初、中級職稱,把鄉村醫生的職稱評定納入全科醫師系列并輔以落實相應的待遇;開展針對農村衛生人員的在職中專學歷或其他形式的學歷教育,招生對象僅限于注冊鄉村醫生,以加快鄉村醫生職業化進程;通過鄉村一體化或社區衛生服務網絡建設,從管理體制上把村級衛生服務整合到鄉和縣一級,提供衛生人員在“村――鄉――縣――市”級別衛生機構之間免費職業培訓的機會,建立村級衛生隊伍建設的長效機制。本文來自《中邦鄉村醫生》雜志

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